Zasady żywienia w kamicy nerkowej

   Kamica nerkowa to schorzenie, które dotyczy odkładania się w nerkach i drogach moczowych złogów w postaci kryształów lub kamieni nierozpuszczalnych w wodzie soli. W zależności od substancji tworzącej złogi wyróżnia się kamicę moczanową, szczawiową oraz fosforanową i cystynową. Nerki filtrując krew usuwają szkodliwe lub trujące substancje z organizmu. Często niestety niektóre z nich pozostają w układzie moczowym tworząc osady.

   Kamica nerkowa częściej dotyka mężczyzn niż kobiety. Pierwszy etap choroby często przebiega bezobjawowo, a drobne złogi mogą być usuwane bezboleśnie wraz z moczem. Do pierwszych oznak kamicy nerkowej należy silny ból o charakterze kolkowym (kolka nerkowa) w okolicy lędźwi, często promieniujący w kierunku pęcherza, cewki i zewnętrznej powierzchni uda. Kolka nerkowa związana jest z przesuwaniem się złogu z nerki przez moczowód do pęcherza moczowego. Dodatkowo mogą występować nudności, objawy dyspeptyczne, krwiomocz oraz ogólne osłabienie. Oprócz zdiagnozowania przyczyn powstawania kamieni nerkowych należy określić ich rodzaj i zastosować odpowiednie leczenie oraz zalecenia żywieniowe.

Przyczyny występowania kamicy nerkowej

   Kamienie nerkowe powstają, gdy stężenie związków usuwanych przez nerki przekracza ich próg rozpuszczalności w organizmie. Do przyczyn tego należą:

- wady w budowie układu moczowego,
- zakażenia układu moczowego,
- nadczynność przytarczyc,
- przyjmowanie leków min. glikokortykosteroidów,
- zbyt niska ilość przyjmowanych płynów (odwodnienie),
- nieprawidłowa dieta,
- zbyt duża podaż witaminy D i wapnia wraz z dietą i suplementami diety. Witamina C wbrew opiniom w dawce powyżej 1500 mg nie powoduje powstawania kamieni,
- skłonności dziedziczne.



Zasady żywienia w kamicy moczanowej

Przyczyny i leczenie

   Kamica moczanowa rozwija się, gdy organizm produkuje zbyt dużą ilość kwasu moczowego. Leczenie farmakologiczne obejmuje przyjmowanie leków zmieniających odczyn moczu na zasadowy.


Zasady żywienia

   Dieta stosowana w kamicy moczanowej powinna zmniejszać  kwasowość moczu.

- Należy wyeliminować produkty, które zawierają duże ilości związków purynowych takie jak podroby (wątroba, kaszanka, móżdżek), baranina, wieprzowina, śledzie, sardynki, kakao, czekolada, kawa, herbata, grzyby, orzechy, warzywa strączkowe.
- Do produktów dozwolonych należą warzywa, mleko, owoce, twaróg, jogurty, kefir, ziemniaki, produkty zbożowe.
- Należy ograniczyć spożycie produktów takich jak cielęcina, drób i ryby (maks. 100-150 gramów dziennie).
- Zupy i sosy powinny być przygotowywane na wywarach z warzyw.
- Należy pamiętać o prawidłowym nawadnianiu organizmu i piciu dużych ilości wody.



Zasady żywienia w kamicy szczawianowej

Przyczyny i leczenie

   Kamica szczawianowa jest najczęściej występującym rodzajem kamicy nerkowej. Do jej przyczyn należeć mogą nadczynność przytarczyc oraz zbyt duże wydalanie wapnia i szczawianów z organizmu. Leczenie farmakologiczne obejmuje przyjmowanie leków zmniejszających wydalanie wapnia z moczem.


Zasady żywienia

   Dieta w kamicy szczawianowej opiera się na eliminacji z diety produktów bogatych w szczawiany (kwas szczawiowy).

- Należy wykluczyć takie produkty jak szpinak, szczaw, boćwinę, rabarbar, czekoladę, kakao, kawę, herbatę, ostre przyprawy, warzywa strączkowe.
- Do produktów dozwolonych należą mięso, ryby, jaja, produkty zbożowe, warzywa i owoce (poza zabronionymi)
- Należy pamiętać o prawidłowym nawadnianiu organizmu i piciu dużych ilości wody.



Zasady żywienia w kamicy fosforanowej

Przyczyny i leczenie

   Do przyczyn kamicy fosforanowej należy zakażenie układu moczowego bakteriami, które wytwarzać mogę ureazę, co w efekcie prowadzi do alkalicznego (zasadowego) odczynu moczu. Leczenie farmakologiczne obejmuje przyjmowanie leków zakwaszających mocz.


Zasady żywienia

   Dieta w leczeniu kamicy fosforanowej obejmuje eliminację produktów alkalizujących mocz oraz bogatych w wapń i fosforany.

- Należy wykluczyć spożycie produktów takich jak rośliny strączkowe, ser żółty, konserwy rybne.
- Należy ograniczyć spożycie ziemniaków, mleka, jaj, warzyw i owoców.
- Produkty dozwolone to kasze, makarony, pieczywo, mięso, chude sery.
- Należy pamiętać o prawidłowym nawadnianiu organizmu i piciu dużych ilości wody (z wyjątkiem wody o dużej zawartości jonów wapnia).



Zasady żywienia w kamicy cystynowej

Przyczyny i leczenie

   Kamica cystynowa powodowana jest przez wrodzone upośledzenie wchłaniania aminokwasu - cystyny. Leczenie opiera się na stosowaniu diety ograniczającej produkty zawierające duże ilości cystyny i metioniny.


Zasady żywienia

- Podstawę diety powinny stanowić mleko i produkty mleczne oraz produkty roślinne.
- Należy ograniczyć produkty mięsne.
- Należy pamiętać o prawidłowym nawadnianiu organizmu i piciu dużych ilości wody.



   W zależności od rodzaju kamicy nerkowej i przyczyn jej powstawania stosowane są różne zasady dietoterapii. Należy jednak pamiętać, ze wspólnym zaleceniem jest prawidłowe nawadnianie organizmu przez dostarczanie dużej ilości wody.